HOMA-IR、UACR、DPI及Cys-C对糖尿病肾病预后的预测价值

摘要

目的：探讨胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、蛋白质摄入量(DPI)及胱抑素C(Cys-C)对糖尿病肾病(DN)预后的预测价值。方法：回顾性选取2023年1月至2024年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的130例DN患者，根据患者是否发生预后不良分为预后良好组和预后不良组。比较两组临床资料，采取Logistic回归分析患者预后情况的影响因素，并构建列线图风险预测模型。结果：130例DN患者中预后不良组36例(27.69%),预后良好组94例(72.31%),预后不良组HOMA-IR、UACR、Cys-C及DPI水平均高于预后良好组(P<0.05);经Logistic回归方程分析，发现HOMA-IR、UACR、DPI、Cys-C是DN患者预后情况的危险因素(P<0.05,OR>1);构建DN患者发生不良预后的列线图危险因素预测模型，受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值为0.878,95%CI为0.819～0.937,表明上述指标联合预测DN患者预后情况，具有较高的预测价值。结论：影响DN患者预后情况的因素包括HOMA-IR、UACR、DPI、Cys-C,其具有良好的预测效能，临床应加强上述因素早期评估，提高患者治疗效果。

关键词

胰岛素抵抗指数 / 糖尿病肾病 / 胱抑素C / 尿白蛋白与肌酐比值