持续性心房颤动合并室性期前收缩、室内差异性患者的心电散点图图形分布特点探究

摘要

目的：探讨持续性心房颤动(AF)合并室性期前收缩(PVC)、室内差异性传导(AVC)患者的心电散点图图形分布特点。方法：回顾性收集2021年1月至2024年12月就诊于银川市第一人民医院的80例持续性AF合并PVC或AVC患者的临床资料，据临床诊断结果分为PVC组(n=44)和AVC组(n=36)。使用24 h动态心电图仪进行检查，绘制心电散点图，比较两组散点图分布特点及差异化图形特征。结果：AVC组心电散点图整体呈扇形分布，且均表现为宽QRS波点集被房颤点集覆盖的分布特点。PVC组中10例(22.73%)表现为房颤、宽QRS波及前点集均分离的分布特点；13例(29.54%)表现为宽QRS波点集近端处于扇形区域内，而远端与扇形分离的分布特点；剩余21例(47.73%)则表现为与AVC组类似的单纯扇形，未见显著特征。PVC组底边斜率大于AVC组(P<0.05),而长轴斜率小于AVC组(P<0.05)。结论：持续性AF合并AVC患者的心电散点图呈单纯扇形，而持续性AF合并PVC患者表现为完全分离型、近端融合远端分离型和单纯扇形型，可结合底边斜率、长轴斜率鉴别诊断PVC与AVC。

关键词

心房颤动 / 室性期前收缩 / 室内差异性传导 / 心电散点图 / 图形特点