不明原因不孕症患者宫腔内AIH妊娠结局的相关影响因素分析

摘要

目的：探讨不明原因不孕症(UI)患者宫腔内夫精人工授精(AIH)妊娠结局的相关影响因素，以期为揭示影响该特定人群AIH成功率的关键因素提供参考。方法：回顾性分析2022年1月至2024年12月安阳市妇幼保健院电子病历系统中132例UI患者的临床资料，共274个助孕周期，所有患者均接受AIH,依据是否获得临床妊娠分为临床妊娠组(52个周期获得临床妊娠)和未临床妊娠组(222个周期未获得临床妊娠)。采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析UI患者宫腔内AIH妊娠结局的影响因素。结果：未临床妊娠组年龄大于临床妊娠组，不孕时间长于临床妊娠组，优势卵数小于临床妊娠组，精液处理方法为直接上游法的患者占比大于临床妊娠组，血清苗勒氏管激素(AMH)水平低于临床妊娠组，血清尿酸(UA)水平高于临床妊娠组。多因素Logistic回归分析年龄大、不孕时间长、精液处理方法为直接上游法、血清AMH水平低、血清UA水平高是UI患者宫腔内AIH未临床妊娠的危险因素(OR=1.685,1.857,2.358,2.018,2.164,P<0.05)。结论：UI患者宫腔内AIH未临床妊娠与年龄大、不孕时间长、精液处理方法为直接上游法、血清AMH水平低、血清UA水平高有关，临床上应结合上述因素给予针对性干预，为UI患者及其配偶的生殖健康指导提供一定参考。

关键词

不明原因 / 不孕症 / 宫腔内夫精人工授精 / 妊娠结局 / 影响因素

基金资助

河南省医学科技攻关联合共建项目,编号：LHGJ20200042; 安阳市生殖医学重点实验室,编号：2023E02JC001