颅内压监测配合脑内血肿清除术对高血压脑出血患者血肿清除效果及对神经功能的影响

摘要

目的：探讨颅内压(ICP)监测配合脑内血肿清除术用于高血压脑出血(HICH)的血肿清除效果及对患者神经功能的影响。方法：选取2023年1月至2025年11月郑州市第三人民医院收治的HICH患者86例，按随机数表法设对照组、观察组，各43例。对照组予以脑内血肿清除术及常规降颅压治疗，观察组在对照组基础上配合ICP监测。比较两组手术相关指标、术前、术后3个月日常活动能力[日常生活能力量表(ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、术后6个月预后情况[格拉斯哥预后评分量表(GOS)]、并发症。结果：两组手术时间、术中出血量、抽吸血肿量对比无明显差异(P>0.05);较对照组，观察组血肿排空及住院时间均更短，血肿清除率更高(P<0.05)。术后3个月，两组NIHSS评分比术前降低，ADL评分比术前升高，且观察组上述评估量表改善更优(P<0.05)。观察组预后情况优于对照组，且与对照组72.09%对比，观察组恢复良好率90.70%更高(P<0.05)。与对照组20.93%相比，观察组并发症总发生率4.65%更低(P<0.05)。结论：ICP监测配合脑内血肿清除术用于HICH患者可缩短血肿排空时间、住院时间，提高血肿清除率，改善神经功能、日常活动能力及预后情况，减少并发症发生。

关键词

颅内压监测 / 脑内血肿清除术 / 高血压脑出血 / 血肿清除效果 / 神经功能 / 日常生活能力

基金资助

河南省医学科技攻关计划联合共建项目,编号：LHGJ20250664