替罗非班联合双抗治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死患者的临床疗效及对血小板聚集率、预后的影响

摘要

目的：探究替罗非班联合双抗治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死(AMI)患者的临床疗效及对血小板聚集率(PAgT)、预后的影响。方法：回顾性分析2023年1月至2025年1月南阳市中心医院收治的80例超静脉溶栓时间窗AMI患者临床资料。根据患者治疗方案进行分组，对照组患者予以双抗治疗(n=38),观察组患者在对照组基础上予以替罗非班联合治疗(n=42)。比较两组患者治疗14 d后临床疗效差异，分析两组患者入院时、治疗48 h后PAgT、血小板α颗粒膜糖蛋白CD62p、血管内皮功能[血管性血友病因子(vWF)与血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)]、颅脑血流速度(左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉),比较两组患者预后结局、不良反应发生情况差异。结果：治疗14 d后，观察组总有效率为85.71%,高于对照组的65.79%(P<0.05);治疗48 h后，两组患者PAgT、CD62p、vWF、VE-cadherin均低于入院时，且观察组PAgT、CD62p、vWF、VE-cadherin低于对照组(P<0.05);治疗14 d后，两组患者颅脑血流速度均较入院时上升，且观察组患者颅脑血流速度高于对照组(P<0.05);观察组预后不良率低于对照组(P<0.05),两组患者出血、咯血、血尿、皮下瘀斑发生率相近(P>0.05)。结论：替罗非班联合双抗治疗超静脉溶栓时间窗AMI患者的疗效显著，能有效降低PAgT、改善预后。

关键词

替罗非班 / 双抗治疗 / 超静脉溶栓时间窗 / 急性脑梗死 / 血小板聚集率

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目,编号：LHGJ20221082