急性输血不良反应在血液病患者中的发病特点及其对输血效果的影响分析

摘要

目的：探讨急性输血不良反应在血液病患者中的发病特点，并分析急性输血不良反应对输血效果的影响。方法：选取2022年1月至2023年12月在南阳市中心医院诊治的血液病患者343例，分析急性输血不良反应的发病特点，以及输血效果的影响因素。结果：60例出现输血不良的患者共发生105次急性输血不良反应，其中过敏反应占比67.62%,输注单采血小板发生反应的占比75.23%。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒伴有散在荨麻疹，占比46.48%,主要反应出现时间为接近输血结束时，占比38.03%;非溶血性发热反应（FNHTRs）主要表现为中热，体温升至38.1～39℃,占比41.67%,主要伴随症状为畏寒和/或寒战，占比58.33%。按照输血效果分为输注有效组203例和输注无效组140例，输注无效组体质量指数（BMI）≥25 kg/m²比例、机采比例、血小板抗体阳性比例、治疗性输注比例、脾肿大比例、活动性出血比例、输血次数≥3次比例、输血不良反应比例为FNHTRs相较于输注有效组更高（P<0.05）。经二元Logistic回归分析，机采、血小板抗体阳性、治疗性输注、活动性出血、输血次数≥3次、输血不良反应类型为FNHTRs是输血无效的危险因素（P<0.05）。结论：血液病患者输急性血不良反应没有导致严重后果，输血效果和机采、血小板抗体阳性、治疗性输注、活动性出血、输血次数、输血不良反应类型为FNHTRs有关。

关键词

急性输血不良反应 / 血液病 / 发病特点 / 输血效果 / 影响

基金资助

2024年度河南省医学科技攻关计划项目,编号：LHGJ20240388