肿瘤Knosp分级联合相关手术指标对垂体腺瘤切除术后发生尿崩症的预测价值

摘要

目的：分析肿瘤Knosp分级联合相关手术指标对垂体腺瘤切除术后发生尿崩症的预测价值。方法：回顾性选取2021年5月至2025年5月于联勤保障部队第九九〇医院接受垂体腺瘤切除术治疗的60例患者，依据术后3 d患者是否发生尿崩症，分为尿崩症组与非尿崩症组，比较两组一般资料、肿瘤情况及相关手术指标，针对两组差异指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线、结合ROC曲线下面积(AUC)分析指标单一及联合对垂体腺瘤切除术后发生尿崩症的预测价值。结果：60例接受垂体腺瘤切除术治疗的患者，随访发现，术后3 d共15例患者发生尿崩症25.00%,纳入尿崩症组。尿崩症组与非尿崩症组在肿瘤Knosp分级及术中鞍膈处理、术中术野暴露、术中过分牵拉垂体方面比较存在差异(P<0.05)。结合两组差异指标绘制ROC曲线显示，肿瘤Knosp分级、术中鞍膈处理、术中术野暴露、术中过分牵拉垂体预测垂体腺瘤切除术后发生尿崩症的AUC分别为0.833、0.756、0.744、0.744(P<0.05),且联合检测的AUC为0.856(P<0.05),说明上述因子联合检测对垂体腺瘤切除术后发生尿崩症具有良好预测效能。结论：肿瘤Knosp分级以及术中鞍膈处理不当、术野暴露不充分、过分牵拉垂体等手术相关指标对垂体腺瘤切除术后尿崩症均具有一定预测价值，且联合检测的预测效能更优。

关键词

垂体腺瘤 / 尿崩症 / 肿瘤Knosp分级 / 预测价值