剪切波弹性成像技术评估针灸及核心稳定训练治疗非特异性下腰痛疗效的研究

摘要

目的：探讨剪切波弹性成像（SWE）技术评估针灸及核心稳定训练治疗非特异性下腰痛（NLBP）疗效的应用价值。方法：选择2022年1月—2023年12月我院收治的NLBP患者140例及健康志愿者70例，比较NLBP患者与健康志愿者腰大肌的剪切波弹性速度（SWV）值。NLBP患者采用单盲法按照1∶1比例随机分为两组，治疗组行针灸治疗，对照组行腰背肌核心稳定性训练，均接受2个疗程治疗。疗程结束后，比较两组治疗前后的SWV值、VAS评分、JOA评分及治疗改善率，并进行统计学分析。结果：NLBP治疗组脱落1例、对照组脱落2例，纳入研究的NLBP 137例。健康组与NLBP组的年龄、性别及BMI间差异无统计学意义，针灸治疗组与核心训练对照组的年龄、BMI、病程、治疗前各评分指标间差异无统计学意义（P均>0.05）。健康组腰三横突旁1.5～2.5 cm处腰大肌的SWV值与NLBP患者相同部位腰大肌的SWV值有显著差异（P<0.01）。治疗组与对照组经过2个疗程治疗后，腰大肌的SWV值均降低，以治疗组下降明显，两种治疗方式的SWV值间差异有统计学意义（P<0.01）。两种治疗方式治疗前后的评分、治疗总有效率间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：SWE技术通过定量检测腰大肌的弹性硬度，可反映针灸及核心稳定训练治疗NLBP的效果，且针灸治疗NLBP的疗效优于核心稳定训练。

关键词

腰痛 / 针灸疗法 / 超声检查