双能CT碘定量参数评估卵巢癌p53状态的价值

摘要

目的：探讨双能CT碘定量参数评估卵巢癌p53状态的价值。资料与方法：回顾性分析术前行双能CT扫描的82例卵巢癌（p53突变型51例，p53野生型31例）患者资料。两名观察者分别独立测量并计算增强动脉期、静脉期和延迟期标准化碘浓度（AP-NIC、VP-NIC、DP-NIC）。组内相关系数（ICC）用于比较两位观察者获得AP-NIC、VP-NIC、DP-NIC的一致性，采用独立样本t检验或秩和检验比较上述参数在两组间的差异，采用Logistic回归分析联合有差异的参数。曲线下面积（AUC）、敏感度和特异度用于评估单变量效能及联合模型效能。DeLong检验用于对比单变量和联合模型AUC差异。结果：所有参数值的一致性均较好（ICC>0.75）。p53突变型卵巢癌增强三期NIC均明显高于p53野生型卵巢癌（0.08 vs. 0.05,0.35 vs. 0.16,0.50 vs.0.26，所有P<0.05）。AP-NIC、VP-NIC和DP-NIC的AUC分别为0.686、0.720和0.715。由AP-NIC、VP-NIC和DP-NIC组成的联合模型AUC为0.723，但与各单变量AUC无明显差异（P>0.05）。结论：双能CT碘定量参数为卵巢癌患者治疗前无创性预测p53突变状态提供了新的检查方法。

关键词

卵巢肿瘤 / 体层摄影术,X线计算机