超声误诊假性动脉瘤伴血栓形成1例

摘要

<正>病例男，82岁，1月前外院检查提示肠系膜上动脉夹层，予以保守治疗好转后出院。5天前再次突发全腹持续性腹痛伴加重，伴胀痛、嗳气入院。患者7+年前无明显诱因出现阵发性腹痛，腹痛反复发作，多次于外院对症治疗，缓解后出院。既往无高血压、心脏病、糖尿病，无手术及外伤史。查体：腹部平软，无胃肠型及蠕动波，全腹压痛伴反跳痛，无肌紧张，听诊肠鸣音减弱，血压101/51 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa），心率78次/分，实验室检查：WBC 9.51×10～9L^-1,RBC 3.35×10～9L^-1,HGB 88 g/L，心肌损伤标志物及胰腺炎生化指标未见明显异常，门诊腹部血管CTA示：肠系膜上动脉近端可疑低密度线，局限性夹层待排。

关键词

动脉瘤,假性 / 肠系膜 / 血栓形成 / 误诊 / 超声检查