IQon光谱CT碘密度图影像组学对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值

摘要

目的：探讨基于IQon光谱CT碘密度图的影像组学对甲状腺乳头状癌（PTC）患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法：回顾性分析2019年10月—2022年10月山西医科大学第一医院术前行颈部光谱CT增强扫描的89例PTC患者的267枚淋巴结，按照7∶3的比例分为训练集（108枚非转移淋巴结和78枚转移淋巴结）和验证集（50枚非转移淋巴结和31枚转移淋巴结）。采用ITK-SNAP软件在光谱CT动静脉期碘密度图上手动勾画淋巴结的三维感兴趣容积，使用FAE软件提取每枚淋巴结的组学特征，通过LASSO回归进行组学特征筛选。分别单独使用CT图像特征、碘密度图影像组学特征及两者联合构建Logistic逻辑回归模型。采用ROC曲线及曲线下面积（AUC）评估3个模型诊断效能。结果：模型1由淋巴结短径、强化程度、钙化和囊变4个特征构成。LASSO回归共筛选出9个组学特征并建立了影像组学标签（模型2）。模型3由淋巴结强化程度、钙化、囊变和影像组学标签构成。在训练集和验证集，模型3均具有最优的诊断效能（AUC为0.94、0.91）。结论：基于IQon光谱CT碘密度图的影像组学分析对PTC患者颈部淋巴结转移具有较好的诊断效能。

关键词

甲状腺肿瘤 / 癌,乳头状 / 体层摄影术,X线计算机