超声对女性生殖系统恶性苗勒管混合瘤的诊断价值

摘要

目的：探讨女性生殖系统恶性苗勒管混合瘤（MMMT）的超声特征，以期提高对该疾病的诊断水平。方法：回顾性分析2018年1月—2023年7月经我院病理证实的生殖系统MMMT 37例，分析其临床特征并总结其超声征象。37例患者平均年龄56岁，其中32例发生于子宫，4例发生于宫颈，1例发生于卵巢；35例主诉为阴道出血或流液，2例为盆腔包块。结果：术前32例进行了血清CA125检查，8例高于正常，余24例正常。CA125水平与肿块大小及临床分期无相关性。女性生殖系统MMMT彩色多普勒超声具有特征性表现：单发，回声疏松；体积大，平均长径52 mm，其中16例长径大于80 mm。由内部向浆膜层生长，无明显包膜，但可见与正常组织有分界。疏松的不均质中低回声相间分布，呈“小梁样”。肿块较大时内部可见“裂隙样”无回声区，中央区可见中低回声与高回声杂乱分布，呈“蜂窝状”改变；周边血流信号均丰富，肿块较大者中央区血流信号不丰富。结论：女性生殖系统MMMT多发生于子宫，症状多为绝经后阴道流血、流液；彩色多普勒超声具有较为特征性的表现，加强对其特征的认识有助于尽早诊断。

关键词

混合瘤,苗勒 / 超声检查,多普勒,彩色