T-₂ mapping成像纹理分析鉴别宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级

摘要

目的：探讨T---_-2 mapping成像纹理分析鉴别宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级的价值。方法：回顾性分析54例宫颈鳞癌（高级别37例、中-低级别17例）、19例腺癌患者的资料，术前均行T₂ mapping序列在内的3.0T MRI检查。两名观察者分别独立提取T₂ mapping全肿瘤纹理参数。比较鳞癌与腺癌之间及高级别与中-低级别鳞癌之间参数的差异性，采用Logistic回归构建联合参数。采用受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线评估单一纹理参数及联合参数鉴别宫颈癌病理分型及鳞癌病理分级的效能。采用DeLong检验对比分析单一纹理参数和联合参数曲线下面积（Area under the curve,AUC）的差异。结果：从每例患者肿瘤中提取88个纹理参数，最终筛选出3个参数用于鉴别病理分型，8个参数用于鉴别鳞癌病理分级（P均<0.05）。鉴别宫颈癌病理分型及鳞癌病理分级的联合参数的AUC分别为0.963、0.966。联合参数的AUC较单一参数的AUC显著提高。结论：基于T₂ mapping成像的纹理分析对于宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级的鉴别具有一定的价值。

关键词

宫颈肿瘤 / 磁共振成像