高频多普勒超声诊断肘管综合征和腕管综合征的临床价值

摘要

目的 ：探讨高频多普勒超声（High-frequency Doppler ultrasound,HFU）在肘管综合征（Cubital tunnel syndrome,CuTS）和腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）诊断和病因检测中的临床价值。方法 ：选择2021年1—12月在我院就诊的CTS(n=46例)、CuTS(n=41例)患者作为研究对象，所有患者均行HFU检查，观察健侧和患侧HFU检查结果 、HFU诊断CuTS和CTS的临床价值、HFU预测CuTS和CTS病因与手术结果的一致性。结果：41例CuTS患者患侧尺神经卡处直径和横截面面积（CSA）均低于健侧相应位置，差异有统计学意义（P<0.05）；患侧尺神经肿胀处直径、CSA、面积肿胀率、厚度肿胀率均高于健侧相应位置，差异有统计学意义（P<0.05）。CTS患者患侧正中神经腕管入口处前后径、左右径和CSA均高于健侧相应位置，差异有统计学意义（P<0.05）。尺神经肿胀处CSA预测CuTS的曲线下面积（AUC）最高。正中神经腕管入口处CSA预测CTS的AUC高于前后径和左右径。HFU检测CuTS病因中滑膜瘤、骨赘结缔组织增生、肿大淋巴结、关节腔滑膜炎结果与手术结果完全一致（P=0.000），肘管中囊肿、关节腔积液与手术结果高度相关（P<0.001）。HFU检测CTS病因与手术结果完全一致（P=0.000）。结论：HFU在CuTS和CTS诊断和病因检测中均具有重要价值，值得临床推广应用。

关键词

肘管综合征 / 腕管综合征 / 超声检查,多普勒,彩色

基金资助

天水市科技支撑计划项目（2022-SHFZKJK-9238）