SWE在系统性红斑狼疮患者腓肠神经受损中的应用价值

摘要

目的：探讨剪切波弹性成像技术（SWE）在系统性红斑狼疮（SLE）患者腓肠神经受损中的应用价值。方法：收集SLE患者72例（72根神经，选取神经受损严重侧，若相同则随机选取任意一侧），依照神经电生理检查结果是否存在腓肠神经受损分为神经受损组（A组，n=39）和非神经受损组（B组，n=33）。选取健康成人59例为对照组（C组）。所有受试者均行腓肠神经的常规超声及SWE检查，分别测得小腿后部中下1/3处腓肠神经左右径（D₁）、前后径（D₂）、周长（C）、横截面积（CSA）、杨氏模量最大值(E_max)、最小值(E_min)及均值(E_mean)，比较A、B、C三组腓肠神经各参数差异，并绘制E_max、E_min、E_mean诊断SLE腓肠神经受损的受试者工作特性（ROC）曲线。结果：对照组左、右侧之间E_max、E_min、E_mean值无明显统计学差异（P>0.05），故取两侧杨氏模量平均值进行组间比较；三组间E_max、E_min、E_mean值差异均有统计学意义（P<0.05），且A组E_max、E_min、E_mean值大于B组及C组，B组E_max、E_min、E_mean值大于C组，三组间D₁、D₂、C及CSA值差异无统计学意义（P>0.05）。E_max、E_min、E_mean诊断SLE腓肠神经受损的ROC曲线下面积分别为0.706、0.653、0.685，三者诊断效能无明显差异。结论：SWE成像可以用于SLE患者评估腓肠神经硬度，为临床上腓肠神经受损的诊断提供无创评估方法。

关键词

红斑狼疮,系统性 / 腓肠神经 / 超声检查