3D-ASL与SWI技术对ACI患者脑血流灌注的评估价值

摘要

目的：探讨三维动脉自旋标记成像（3D-ASL）与磁敏感加权成像（SWI）技术对急性脑梗死（ACI）患者脑血流灌注的评估价值。方法：选取2020年12月—2022年12月本院收治的78例ACI患者，所有患者均行常规磁共振成像、SWI和3D-ASL技术检查，根据MRI检查情况将其分为症状组（n=57）和无症状组（n=21），采用半定量Alberta卒中项目早期CT评分系统（ASPECTS）对SWI图像中的低信号血管征（PHVS）进行分级，测量3D-ASL技术检测的rCBF值，对比症状组和无症状组ASPECTS评分和rCBF水平。采用神经功能缺损评分（NIHSS）对入组ACI患者病情严重进行评估，比较不同严重程度患者ASPECTS评分和rCBF水平，采用Pearson相关性分析ASPECTS评分、r CBF水平与NIHSS评分的关系。结果：无症状组患者ASPECTS评分低于症状组，rCBF水平高于症状组（P<0.05）。根据ACI患者的NIHSS评分将其分为轻度组（n=19）、中度组（n=32）和重度组（n=27）。轻度组ASPECTS评分低于中度组和重度组，rCBF水平高于中度组和重度组（P<0.05），且相较于中度组，重度组ASPECTS评分更高，r CBF水平更低（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，NIHSS评分与ASPECTS评分呈正相关（r=0.386），与r CBF呈负相关（r=-0.414）(P均<0.05)。结论：两种技术均对病情严重有评估价值，但相较于SWI技术，3D-ASL技术评估ACI患者脑血流灌注的临床价值更高。

关键词

脑梗死 / 脑血管循环 / 磁共振成像

基金资助

佛山市科技创新项目自筹经费类科技计划项目（编号：2020001004610）