MAGiC联合IDEAL IQ技术在皮肌炎/多发性肌炎定量诊断中应用

摘要

目的：探讨MR集成（Magnetic resonance image compilation,MAGiC）序列联合非对称采集技术和迭代最小二乘估算法迭代水脂分离算法（IDEAL-IQ）在皮肌炎（Dermatomyositis,DM）/多发性肌炎（Polymyositis,PM）患者大腿肌肉定量诊断中的价值。资料与方法：回顾性收集宁夏医科大学总医院经临床及病理证实为PM/DM的患者67例（病例组），年龄、性别、体质量指数（BMI）相匹配志愿者23例（对照组），采用SIGNA Architect 3.0T扫描仪行双大腿MAGiC序列、IDEAL IQ序列及常规T₁WI、T₂WI、T₂Flex序列扫描。由两名放射科医生以独立双盲法于各序列上测量12块肌肉（阔筋膜张肌，缝匠肌，股四头肌，大收肌，长收肌，股薄肌，半膜肌，半腱肌，股二头肌）的T₂值、T₁值、PD值、FF值及R₂*值。通过单因素方差分析比较不同组T₂值、T₁值、PD值、FF值及R₂*值。通过受试者工作特征（ROC）曲线，分析T₂值、PD值、FF值及R₂*值、T₂值与FF值两者联合及EMG对DM/PM的诊断效能。结果：（1）DM/PM病例组T₂值高于对照组（Z=-19.818,P<0.05）；病例组FF值高于对照组（Z=-14.586,P<0.05）；病例组PD值低于对照组（Z=-6.803,P<0.05）；病例组R₂*值低于对照组（Z=-5.475,P<0.05）；病例组T₁值与对照组差异无统计学意义（Z=-0.936,P=0.349）。（2）T₂值的AUC为0.902（0.880～0.925）,FF值的AUC为0.817（0.786～0.848）,PD值的AUC为0.653（0.613～0.694）,R₂*值的AUC为0.712（0.674～0.750）;P<0.05;（3）T₂值联合FF值的AUC为0.934（0.917～0.951）,P<0.05。结论：MAGiC定量图谱技术可定量DM/PM患者大腿肌肉水肿程度，IDEAL IQ序列能定量大腿脂肪浸润情况，两者联合应用明显提高了DM/PM的诊断效能。

关键词

皮肌炎 / 磁共振成像