延迟钆剂磁共振显像在评价扩张型心肌病患者功能中的应用

摘要

目的：探究延迟钆剂磁共振显像（LGE-CMR）在评价扩张型心肌病（DCM）患者功能中的应用价值。方法：选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例，均接受心脏磁共振成像检查（CMR），包括电影成像、LGE-CMR检查，分析扫描结果，评价有无LGE与美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、CMR检查心功能参数的关系。结果：87例患者LGE阳性率为41.38%(36/87),LGE（+）者心肌延迟强化节段161个，累及最多的心肌节段为基底部前间壁和下间壁，强化形态以肌壁间线性为主；LGE（+）者NYHA心功能分级劣于和LGE（-）者（P<0.05），左室舒张末期容积标准化校正（LVEDVI）、左室收缩末期容积标准化校正（LVESVI）水平显著高于LGE（-）者（P<0.05），左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室球形指数（LVSI）水平显著低于LGE （-）者（P<0.05）;LGE （+）节段数与NYHA心功能分级、LVEDVI、LVESVI呈正相关关系（r=0.645,0.494,0.532,P<0.05），与LVEF、LVFS、LVSI呈负相关关系（r=-0.518,-0.574,-0.461,P<0.05）。结论 ：LGE-CMR识别的LGE（+）反映心肌纤维化，LGE（+）与左心室重构后结构功能受损有关，LGE（+）累及节段数越多，心功能越差。

关键词

心肌病,扩张型 / 磁共振成像