跗管综合征超声表现1例

摘要

<正>病例男，58岁，因右足麻木半年入院。半年前无明显诱因出现右足麻木，休息后症状稍缓解，长期站立及行走时右足疲劳感明显并伴有麻木明显加重，症状呈进行性加重。体格检查：右足中远端跖侧及第1、2、3足趾感觉减退，内踝下方无压痛，叩击时向趾体远端有放射痛，未触及包块，皮温不高。超声检查（图1,2）：右侧胫神经内踝处增粗，回声减低，横截面积0.17 cm²，直径4 mm。CDFI：胫神经周围可探及胫动脉和胫静脉血流信号。超声提示：右侧跗管综合征。MRI提示（图3）：距骨关节面下片状异常信号影，多考虑距骨慢性骨损伤；右侧距腓后韧带、胫跟韧带慢性损伤；右踝关节腔少量积液；右踝关节周围软组织水肿。肌电图提示：右胫神经跖管处受损。临床初步诊断：右侧跗管综合征。

关键词

跗管综合征 / 超声检查 / 磁共振成像