MSCT增强扫描对肝细胞癌患者介入治疗后复发的预测价值分析

摘要

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对肝细胞癌（HCC）患者介入治疗后复发的预测价值。方法：选取2019年6月—2023年3月在我院接受介入治疗的102例HCC患者的临床资料进行研究。所有患者治疗前均接受MSCT增强扫描检查。治疗后随访1年统计复发率，根据复发统计结果，将患者分为复发组与未复发组，使用单因素分析及多因素Logistic回归分析HCC患者介入治疗后复发的影响因素。构建受试者工作特征（ROC）曲线分析MSCT增强扫描对HCC患者介入治疗后复发的预测价值。结果：102例HCC患者介入治疗后随访1年共复发37例，1年复发率为36.27%。根据随访1年是否复发分为复发组（n=37）与未复发组（n=65）。两组患者肿瘤直径、瘤体位置、动脉期增强率、静脉期增强率、年龄、性别、乙肝史、是否合并肝硬化、甲胎蛋白（AFP）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、白蛋白（ALB）比较无显著差异（P>0.05），两组患者强化征、肿瘤形态、包膜类型、天门冬氨酸转氨酶（AST）比较有显著差异（P<0.05）。Logistic回归分析显示，术前MSCT增强扫描有强化征、呈连续多结节形态、无包膜是HCC患者介入治疗后随访1年复发的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，强化征、肿瘤形态、包膜类型预测HCC患者介入治疗后1年复发的曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度分别为0.601、64.86%、55.38%,0.644、51.35%、75.38%,0.725、81.08%、53.85%(P<0.05)。结论：术前MSCT增强扫描有强化征、呈连续多结节形态、无包膜是HCC患者介入治疗后随访1年复发的独立危险因素，MSCT增强扫描预测HCC患者介入治疗后复发具有一定参考价值。

关键词

癌,肝细胞 / 复发 / 放射学,介入性 / 体层摄影术,螺旋计算机