侵袭性纤维瘤病CT及¹⁸F-FDG PET/CT影像特征分析

摘要

目的：总结侵袭性纤维瘤病（Aggressive fibromatosis,AF）的¹⁸F-FDG PET/CT及CT影像学特点，探讨其应用价值。方法：回顾性分析诊断为AF的27例患者的临床资料及CT平扫、增强扫描、¹⁸F-FDG PET/CT表现。结果：27例AF患者共37个病灶。大部分为单发，腹内多见。首发症状多以扪及肿物或查体发现。病灶Ki-67平均为3%（2%～5%）。病灶表现为¹⁸F-FDG轻中度不均匀摄取增高，内见点、片状相对高摄取，或轻度均匀摄取增高，较大病灶的SUVmax及SUVmean并未显著增加，SU-Vmax为3.32±1.12（1.40～5.10），不同部位的SUVmax无明显统计学差异。CT主要表现为膨胀性改变的软组织密度团块影，无完整包膜，易侵犯周围组织或器官，密度多为不均匀或欠均匀，很少出现钙化、囊变、出血或脂肪密度。不同发病部位的AF表现略不同，腹内型易浸润周围组织，尤其是管状结构，腹外型轮廓较光滑，腹壁型沿肌肉长轴生长，病灶相对较大。CT增强扫描呈渐进性轻中度均匀/不均匀强化，动脉期部分病灶内部或边缘见迂曲血管影。结论：¹⁸F-FDG PET/CT联合CT增强扫描对AF的诊断及鉴别诊断具有重要价值。

关键词

纤维瘤病,侵袭型 / 体层摄影术,X线计算机 / 氟脱氧葡萄糖F18 / 正电子发射断层显像计算机体层摄影术