中轴骨受累的SAPHO综合征患者临床及影像学分析

摘要

目的：探讨SAPHO综合征累及中轴骨患者临床及影像学表现，提高对此类疾病的认知率及诊断准确率。方法：回顾性分析42例（男16例，女26例）中轴骨受累SAPHO综合征患者的临床资料及影像学资料，总结临床特点、病变范围、部位、数目及骨质改变情况。结果：中轴骨受累患者主要临床表现为骨及关节症状（42例）及皮损表现（40例），26例有中轴骨症状（颈部、背部、腰骶部及下颌骨疼痛）。中轴骨累及包括脊柱（28例），骶髂关节（18例），颅面骨（5例）；脊柱中胸椎受累比例（23例）及胸椎个数（47个）最多，23例表现为多椎体受累（病灶数≥2）。特征性影像征象：前胸壁骨显像“牛头征”，CT相邻椎体“接吻征”（5例），MRI椎体角呈圆弧形异常信号（6例），骶髂关节以单侧受累为主（12例），表现为骶髂关节炎性病变，部分骨质硬化，关节腔间隙存在；颅面骨以单侧下颌骨受累为主（4例），表现为骨质破坏改变。结论：SAPHO综合征累及中轴骨不少见，临床表现及影像学表现异质性较大，多模态影像学诊断可以提高对该疾病诊断效能。

关键词

获得性骨肥大综合征 / 体层摄影术,螺旋计算机 / 单光子发射计算机体层摄影术