表观扩散系数与集成MRI对乳腺BI-RADS 4类病变的联合诊断价值

摘要

目的：探讨表观扩散系数（ADC）与集成MRI（Sy-MRI）定量参数在联合诊断乳腺BI-RADS 4类病变中的价值。方法：回顾性分析本院66例经常规MRI诊断为BI-RADS 4类乳腺病变患者，所有患者均在术前行常规MRI及Sy-MRI检查。根据病理结果将所有病例分为两组，其中良性组25例，恶性组41例。测量所有病变的Sy-MRI定量参数值（T₁、T₂和PD）以及每个病变的ADC值。比较两组间的不同定量参数，绘制ROC曲线，计算AUC、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。结果：恶性组的T₁、T₂及ADC值均较良性组低，有统计学意义，单独诊断乳腺BI-RADS 4类病变的AUC分别为0.758、0.727、0.825，两组间的PD值未见明显统计学差异。上述有意义的定量参数联合诊断乳腺病变的AUC分别为0.755（T₁+T₂）,0.758（T₁+ADC）,0.825（T₂+ADC）和0.838（T₁+T₂+ADC），以T₁+T₂+ADC联合的诊断效能最高，其敏感度为80.0%、特异度为88.0%、准确度为83.3%、PPV为91.7%、NPV为73.3%。结论：Sy-MRI定量参数和ADC值均可用于鉴别乳腺BI-RADS 4类病变，联合诊断时的诊断效能提高。

关键词

乳腺肿瘤 / 磁共振成像