重症肺炎患者肺超声评分与APACHEⅡ的相关性及预后判断的价值

摘要

目的：探讨重症肺炎患者肺超声评分（LUS）与急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）的相关性及预后判断的价值。方法：选取2022年7月—2024年1月就诊于我院的92例重症肺炎患者作为研究组，根据预后情况将其分为生存组（n=74）和死亡组（n=18）。并纳入同期90例普通肺炎患者为对照组。所有患者进行肺部超声检查及APACHEⅡ评分。采用Pearson相关法分析患者LUS与APACHEⅡ评分的关系，采用ROC曲线分析LUS对患者预后的预测价值，采用多因素Logistic回归分析患者预后的影响因素。结果：对照组患者LUS、APACHEⅡ评分明显低于研究组（P<0.05）；重症肺炎患者LUS与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.608,P<0.001）；生存组重症肺炎患者LUS、APACHEⅡ评分明显低于死亡组（P<0.05）。LUS、APACHEⅡ评分及两者联合预测重症肺炎患者预后的AUC分别为0.816、0.751、0.912。死亡组机械通气比例、CRP、PCT高于生存组，氧合指数低于生存组（P<0.05）。多因素回归分析显示：CRP、PCT、氧合指数、LUS、APACHEⅡ评分是重症肺炎患者预后的影响因素（P<0.05）。结论：重症肺炎患者LUS与APACHEⅡ评分具有显著正相关性，且LUS与APACHEⅡ评分是预测重症肺炎患者预后的独立因子。

关键词

肺炎 / 超声检查