原发灶不明的转移性黑色素瘤1例并文献复习

摘要

<正>病例女，83岁。因“发现右侧腹股沟肿物1年，增大伴麻木1月”入院。查体：右侧腹股沟区可触及一肿物，大小约8 cm，皮肤表面无红肿破溃，活动度差，质韧，边界不清，伴有右下肢麻木感，躯干及四肢未见明显可疑色素沉着或溃烂部位。患者既往史、家族史无特殊。入院后肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA、Hsp90α均在正常参考范围内。头颅MRI：未见异常。CT示：右侧腹股沟囊实性肿块影，大小约为7.2 cm×5.8 cm，实性部分强化（图1）。MR示：右侧腹股沟团块影，大小约9.8 cm×6.8 cm×5.1 cm，其内信号不均匀，T₁WI呈等稍高混杂信号，T₂WI呈高低混杂信号，DWI稍高信号，ADC值减低，内可见囊变坏死区及分叶，周围有包膜（图2,3）。

关键词

黑色素瘤 / 磁共振成像 / 正电子发射断层显像计算机体层摄影术