T₁-mapping对比T₂*mapping检测心肌铁过载及去铁治疗的效果评估价值

摘要

目的 ：本研究利用T₁-mapping及T₂*mapping技术对长期反复输血患者的心肌铁过载情况进行定量分析，量化评估去铁治疗前、后及过程中的心肌铁沉积的程度。探讨T₁-mapping技术在心肌铁过载评估中的可能性及准确性，更加方便快捷的评估心肌铁过载。方法：收集40例临床血清铁蛋白（SF）>500μg/L，考虑铁过载并需要去铁治疗的患者，在治疗前后分别行心脏MR检查，测得T₁值及T₂*值，分析治疗前后T₁值及T₂*值与SF之间的对应关系，评估心肌铁过载去铁治疗的的效果。结果：40例铁过载患者治疗前、后心肌T₁值与SF相关系数r为-0.86、-0.32，差异有统计学意义（P<0.05）；心肌T₂*值与SF相关系数r为-0.58、-0.31，差异有统计学意义（P<0.05）；去铁治疗前、后的心肌T₁值差异具有统计学意义。治疗前后T₁与T₂*相关系数r为0.49、0.74，两者具有明显相关性。结论：T₁-mapping成像速度快，心肌铁沉积检测效能与常规T₂*具有高度一致性；T₁-mapping对心肌铁过载的检测准确性高，与SF有高度一致性，并且可以有效的评估去铁治疗前、后心肌铁过载的程度。

关键词

输血 / 心肌 / 磁共振成像