动态CTA结合CTP评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环及预后价值

摘要

目的：分析动态CT血管成像（CTA）结合CT灌注成像（CTP）评估急性缺血性脑卒中（AIS）患者预后价值。方法：选取2022年9月—2024年4月本院收治的87例AIS患者作为研究对象，分析CTA侧支循环评分与CTP参数的相关性，随访至治疗后3月，进行改良Rankin（mRS）评分，根据mRS评分分为预后良好组（n=55）和预后不良组（n=32），比较2组影像学结果，采用多因素Logistic回归分析AIS患者预后的影响因素，绘制ROC曲线图分析CTP参数对AIS患者预后价值。结果：87例患者CTA侧支循环评分为（2.74±1.35）分，0～2分29例，3～4分58例；Spearman相关性分析显示，侧支循环评分与rCBF、rCBV呈显著正相关（P<0.05），与rMTT、rTTP显著负相关（P<0.05）;NIHSS评分、侧支循环情况、核心梗死体积、rCBF、rCBV、rMTT、V_CBV<30%是影响AIS患者预后的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线结果显示，rCBF、rCBV、rMTT、V_CBV<30%对AIS患者预后的AUC分别为0.948、0.910、0.959、0.956。结论：动态CTA可快速评估AIS患者侧支循环，CTP相关参数与侧支循环有一定相关性，可反映侧支循环状态，动态CTA联合CTP对AIS患者预后评估提供参考依据。

关键词

卒中 / 侧支循环 / 体层摄影术,X线计算机