无创左室压力-应变环评价主动脉瓣反流患者左室收缩功能

摘要

目的：应用无创左室压力-应变环技术定量评估慢性无症状主动脉瓣反流（AR）患者左心室收缩功能的早期变化。方法：2024年3—9月来我院就诊的射血分数保留的慢性无症状AR患者62例分为两组，B组反流束宽度/左室流出道宽度<25%,C组反流束宽度/左室流出道宽度≥25%。同期32名健康体检者作为对照组（A组）。收集一般临床资料、常规超声心动图参数、左室整体纵向应变（GLS）及心肌做功参数：整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体无用功（GWW）、整体做功效率（GWE）。比较三组间常规超声心动图参数及心肌做功参数的差异，绘制ROC曲线得出左室心肌功能受损的最佳诊断指标及截断值。结果：GWW和GWE是识别慢性无症状AR患者左室心肌功能受损的最佳诊断指标，GWW的灵敏度和特异度分别为75.8%、84.4%，最佳截断值为115 mmHg%,GWE的灵敏度和特异度分别为69.4%、93.8%，最佳截断值为93.5%。结论 ：左室压力-应变环可无创定量评估慢性无症状AR患者早期左室收缩功能受损情况，GWW和GWE最有意义。

关键词

主动脉瓣疾病 / 心室功能,左 / 超声心动描记术,多普勒,彩色