纵隔混合性生殖细胞肿瘤确诊7年后并腹腔转移1例

摘要

<正>病例男，18岁，2017年11月胸部CT增强检查（图1）发现纵隔占位，给予手术切除，术后病理确诊为混合性生殖细胞肿瘤（Mixed germ cell tumor,MGCT），其中未成熟畸胎瘤约占50%，精原细胞瘤约占20%，胚胎性癌约占20%，卵黄囊瘤约占10%。2024年5月，患者因“腹痛2月，加重伴腹胀排气排便减少2 d”就诊，行胸部CT平扫、腹部CT平扫及增强扫描（图2）。胸部CT平扫（图2a）提示纵隔右份团块状软组织密度影，考虑肿瘤复发；全腹部CT平扫及增强扫描（图2b～2h）示右中上腹巨块状混杂密度影，大小约12 cm×10 cm×13 cm，其内见积气影，病灶与回肠关系密切，增强扫描病灶不均匀强化；肝内多发结节状稍低密度影，增强扫描呈环形强化，考虑肝转移瘤。

关键词

纵隔肿瘤 / 肿瘤,生殖细胞和胚胎性 / 肿瘤转移 / 体层摄影术,X线计算机