高帧频超声造影评估颈动脉斑块内新生血管的临床价值初探

摘要

目的：探讨高帧频超声造影（H-CEUS）在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法：回顾性分析2023年1—9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例，共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影（CEUS）和（或）H-CEUS检查，由2名具有5年以上超声造影工作经验的医师分别对斑块内新生血管进行分级和半定量评估，分别按照斑块厚度和位置进行分组，对斑块H-CEUS分级结果及增强路径进行统计学分析。结果：（1）H-CEUS模式下，2名观察者对斑块新生血管分级的一致性明显提高，且在不同位置及不同厚度组均具有较好的一致性；（2）不同厚度及位置斑块新生血管造影分级差异均无统计学意义（P>0.05）；（3）在1～2级斑块中，新生血管造影分级越高，增强路径越多样，两者相关系数r_s=0.718（P<0.001）。结论：H-CEUS可以实时清晰显示斑块内新生血管分布和增强路径，有助于超声医师通过观察斑块内新生血管来客观同质化评估斑块易损性。

关键词

颈动脉狭窄 / 新生血管化,生理性 / 超声检查

基金资助

国家自然科学基金(82371986); 天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-074C)