CMR定量参数对急性病毒性心肌炎患者疾病转归的预测价值

摘要

目的：探讨心脏磁共振（CMR）定量参数对急性病毒性心肌炎患者疾病转归的预测价值。方法：选取2021年1月—2022年6月我院收治的115例急性病毒性心肌炎患者作为研究组，根据疾病转归分为疾病转归良好组（n=77）与疾病转归不良组（n=38）。另将本院体检的88例健康者作为对照组。所有研究对象均接受3.0T CMR扫描，并获取CMR定量参数（T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率）。比较各组CMR定量参数，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CMR定量参数对患者疾病转归的预测价值，采用多因素Logistic回归分析影响患者疾病转归的相关因素。结果：研究组血清CRP、CK-MB水平及T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率均明显高于对照组（P<0.05）。疾病转归不良组血清CRP、CK-MB水平及T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率均明显高于疾病转归良好组、对照组（P<0.05）；疾病转归良好组血清CRP、CK-MB水平及T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率均明显高于对照组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率及三者联合预测急性病毒性心肌炎患者疾病转归不良的AUC分别为0.823、0.854、0.877、0.905。多因素回归分析显示，CK-MB及T₁弛豫时间、T₂信号强度比、早期强化率均为影响急性病毒性心肌炎患者疾病转归不良的危险因素（P<0.05）。结论：CMR定量参数在急性病毒性心肌炎患者中升高，且与疾病转归密切相关，在疾病转归方面具有一定预测价值。

关键词

心肌炎 / 磁共振成像

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20210900）