基于DWI成像参数评估膀胱癌患者CalliSpheres载药微球治疗后肌层浸润的研究

摘要

目的：基于扩散加权成像（DWI）参数评估膀胱癌患者在接受CalliSpheres载药微球治疗后肌层浸润的情况。方法：选取2022年1月—2024年1月本院收治的膀胱癌患者118例，其中肌层浸润性膀胱癌（MIBC）69例，非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）49例，所有患者均行包括DWI序列的3.0T MRI检查，比较两组肿瘤表观扩散系数（ADC）及ADC比值、病理表现，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析ADC值及其比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的诊断价值。结果：MIBC组ADC值、ADC比值显著低于NMIBC组（P<0.05）,MIBC组高级别48例，NMIBC组高级别12例，两组患者膀胱癌病理级别差异有统计学意义（χ²=23.293,P<0.05）。MIBC组患者均表现出肿瘤浸润至膀胱肌层，其中部分患者还表现出更深的浸润，浸润至膀胱外膜或周围组织。NMIBC组患者的肿瘤浸润仅限于膀胱黏膜层或黏膜下层，未见肿瘤侵及肌层。ROC结果显示ADC值及ADC比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的AUC分别为0.962、0.997（P<0.05），灵敏度分别为84.10%、98.60%，特异度分别为100.00%、98.00%,ADC比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的诊断价值更高。结论 ：DWI成像参数可以有效地评估Calli Spheres载药微球治疗后膀胱癌患者的肌层浸润情况，且具有较高的敏感度和特异度。

关键词

膀胱肿瘤 / 弥散磁共振成像