左胸腔巨大神经鞘瘤1例

摘要

<正>病例女，50岁，以“发现左胸腔肿物9年”为主诉入院。该患者9年前因乳腺肿物住院检查治疗时发现左胸腔占位病变，最大径约4 cm，当时针对乳腺癌行手术治疗，未对左胸腔肿物进行手术干预，建议定期复查。患者近1周略感胸闷再次行胸部CT检查发现左胸腔肿物较前明显增大，遂入院。入院后完善有关实验室检查均正常；行胸部CT平扫与增强检查：左胸腔中上部可见类圆形巨大实性占位性病变，边缘光滑，大小约11.9 cm×10.4 cm×12.2 cm，平扫示密度较均匀，未见明显钙化，CT值为35 HU：增强后该肿物呈不均匀轻中度强化，动脉期CT值为53 HU，静脉期CT值为57 HU，局部见变性、坏死改变，邻近肺组织明显受压；纵隔受推挤略向右移位，未见明显肿大淋巴结；左侧胸腔见中量积液。CT诊断：左胸腔巨大占位病变，考虑胸膜纤维瘤可能大（图1～4）。

关键词

神经鞘瘤 / 胸腔 / 体层摄影术,X线计算机