初产妇产后盆底前腔结构定量参数联合E2对尿失禁诊断及病情程度评估的临床价值

摘要

目的：分析初产妇产后盆底前腔结构定量参数联合血清雌二醇（E2）在压力性尿失禁（SUI）诊断及病情程度评估中的临床价值。方法：选取2020年2月—2024年5月经医院诊断为产后（42 d）SUI的110例初产妇为SUI组，另选取同期未出现SUI的100例初产妇为非SUI组，所有对象均进行盆底超声检查，测量前腔室结构参数，并检测血清E2水平，采用多因素Logistic回归分析初产妇产后SUI发生的影响因素，以受试者工作特征（ROC）曲线分析前腔室结构参数联合血清E2对初产妇SUI的诊断价值；并对比不同严重程度SUI患者前腔室结构参数及血清E2水平。结果：两组逼尿肌厚度（BDT）对比无显著差异（P>0.05）,SUI组尿道倾斜角（UTA）、膀胱尿道后角（PUA）、膀胱颈移动度（BND）、尿道旋转角（URA）高于非SUI组，膀胱颈位置（BNP）、膀胱颈与参考线（耻骨联合后下缘的水平线）间的垂直距离（BNS）低于非SUI组（P<0.05）;SUI组血清E2水平低于非SUI组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，PUA、BNP、BND、URA、BNS及E2均为初产妇SUI发生的影响因素（P<0.05）。联合应用诊断初产妇SUI的AUC、特异度、灵敏度均高于单一指标检测（P<0.05）;UTA、PUA、BND、URA与SUI严重程度呈正相关，BNP、BNS及血清E2水平与SUI严重程度呈负相关（P<0.05）。结论：盆底超声测量前腔室结构参数、血清E2均能诊断初产妇产后SUI，与疾病严重程度显著相关，且联合应用对初产妇产后SUI诊断效能更高。

关键词

尿失禁 / 产后期 / 超声检查,多普勒,彩色