基于FLAIR-MRI序列扫描预测胶质瘤水肿区瘤周浸润的研究

摘要

目的：研究基于FLAIR-MRI序列扫描预测胶质瘤水肿区瘤周浸润的价值。方法：本研究前瞻性纳入2021年4月1日—2024年5月1日在我院进行诊断并治疗的胶质瘤患者120例作为研究对象，低级别胶质瘤46例，高级别胶质瘤74例，瘤周浸润组45例，非瘤周浸润组75例，分别对不同分化级别、不同浸润患者的肿瘤形态、T₁WI、T₂WI信号强度、最小ADC值、平均ADC值、以及最大ADC值进行比较。研究T₁WI、T₂WI和FLAIR-MRI序列单独扫描以及联合扫描的诊断效能的差异，分析造成高分化级别、瘤周浸润组患者的影响因素。结果：高级别分化组患者的明显分叶率显著高于低级别分化组（χ²=42.783,P=0.000）。高级别分化组患者与低级别分化组的T₁WI（χ²=20.282,P=0.000）、T₂WI（χ²=28.468,P=0.000）信号强度比较差异存在统计学意义（P<0.05）；瘤周浸润组与非瘤周浸润组患者的T₁WI（χ²=31.009,P=0.000）、T₂WI（χ²=41.107,P=0.000）信号强度比较差异存在统计学意义（P<0.05）。高级别分化组患者的最小ADC值（t=32.806,P=0.000）、平均ADC值（t=41.309,P=0.000）以及最大ADC值（t=45.162,P=0.000）低于低级别分化组（P<0.05）；瘤周浸润组患者的最小ADC值（t=33.186,P=0.000）、平均ADC值（t=26.369,P=0.000）以及最大ADC值（t=31.620,P=0.000）低于非瘤周浸润组（P<0.05）。T₁WI、T₂WI和FLAIR-MRI序列联合扫描针对高级别分化以及瘤周浸润患者的诊断灵敏度高于单独检测，通过多因素分析，影像分叶、T₁WI高信号、T₂WI高信号、最小ADC值、平均ADC值、最大ADC值均是造成高级别分化、瘤周浸润的影响因素。结论 ：基于FLAIR-MRI序列扫描对于胶质瘤水肿区瘤周浸润的诊断预测效能较好，可以作为临床诊断的重要依据。

关键词

神经胶质瘤 / 磁共振成像