肌骨超声联合SWE技术对类风湿性关节炎患者股四头肌质量评估的应用价值

摘要

目的：探讨肌骨超声联合剪切波弹性成像（SWE）技术对类风湿性关节炎（RA）患者股四头肌质量评估的应用价值。方法：纳入70例存在股四头肌质量下降的RA患者为观察组，年龄和性别相匹配的70例无股四头肌质量下降的RA患者为对照组。分别比较两组患者的病程、股直肌厚度、周长、横截面积和股四头肌剪切波速度。采用二元Logistic回归分析影响RA患者股四头肌质量的危险因素。ROC曲线统计分析病程、股直肌厚度、股直肌剪切波速度单独及联合检测对RA患者股四头肌质量下降的评估价值。结果：二元Logistic回归分析发现，病程、股直肌厚度、股四头肌剪切波速度是RA患者股四头肌质量下降的独立预测因素（P<0.05）。ROC曲线结果分析显示，病程、股直肌厚度、股直肌剪切波速度三者联合检测对RA患者股四头肌肌肉质量下降的评估价值明显优于单独检测和两者联合检测的评估价值，其AUC分别为0.707（病程）、0.731（股直肌剪切波速度）、0.797（股直肌厚度）、0.822（病程和股直肌厚度）、0.762（病程和股直肌剪切波速度）、0.830（股直肌厚度和剪切波速度）、0.835（三者联合）。结论：病程、股直肌厚度和股直肌剪切波速度对RA患者肌肉下降具有重要的评估价值，且三者联合的评估价值明显高于单独及两者联合检测的评估价值。应用肌骨超声联合SWE可对RA患者的肌肉质量进行评估。

关键词

关节炎,类风湿 / 四头肌 / 超声检查,多普勒,彩色