超声全息血管硬度分析定量参数对短暂性脑缺血发作患者短期预后的预测价值

摘要

目的：探讨超声全息血管硬度分析（R-VQS）技术定量参数对短暂性脑缺血发作（TIA）患者短期预后的预测价值。方法：收集2020年1月—2024年6月的TIA患者291例作为TIA组，选择同期接受健康体检的受试者291例作为对照组。所有受试者均接受超声全息血管内-中膜厚度（RIMT）测量、R-VQS检查。观察两组受试者颈动脉内-中膜厚度（IMT）、颈总动脉收缩期管径（Diam）和血管壁位移（Dist）变化值、脉搏波传导速度（PWV）和硬度系数（HC），采用受试者工作特征（ROC）曲线计算超声R-VQS技术定量参数预测TIA患者短期进展为脑梗死的灵敏度、特异性、曲线下面积（AUC）和95%CI。结果：291例患者随访过程中发生终点事件99例，发生率为34.02%；其中再发TIA 81例，占81.82%；进展为脑梗死或死亡18例，占18.18%。终点事件TIA患者与非终点事件TIA患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病情况比较差异无统计学意义（P>0.05），终点事件TIA患者IMT、Diam、PWV、HC均显著高于非终点事件TIA患者，Dist低于非终点事件患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。IMT、Diam、Dist、PWV、HC预测TIA患者终点事件的AUC分别为0.695、0.723、0.793、0.809、0.878。5项指标联合检测的灵敏度、特异性和AUC均高于单独检测。结论：TIA患者短期预后与超声R-VQS技术定量参数相关，超声R-VQS技术多项定量参数联合检测对TIA患者短期预后具有较高预测价值。

关键词

脑缺血发作,短暂性 / 超声检查