磁共振多b值DWI联合IFIR-MRA对移植肾急性排斥反应的早期诊断价值

摘要

目的：探讨磁共振多b值扩散加权成像（DWI）联合流入反转恢复磁共振血管成像（IFIR-MRA）对移植肾急性排斥反应（AR）的早期诊断价值。方法：选取2021年5月—2024年12月本院收治的肾移植患者82例为研究对象，所有患者均接受病理学检查、磁共振多b值DWI检查及IFIR-MRA检查。根据病理学检查结果分为AR组（n=57）和非AR组（n=25），以病理学检查结果为金标准，比较磁共振多b值DWI检查、IFIR-MRA检查及联合诊断与金标准的一致性，比较不同方法诊断移植肾AR的效能。结果：磁共振多b值DWI检查诊断移植肾AR的敏感度为82.46%(47/57)，特异度为68.00%(17/25)，准确度为78.05%(64/82),Kappa值为0.493。IFIR-MRA检查诊断移植肾AR的敏感度为78.95%(45/57)，特异度为64.00%(16/25)，准确度为74.39%(61/82),Kappa值为0.455。磁共振多b值DWI联合IFIR-MRA诊断移植肾AR的敏感度为98.25%(56/57)，特异度为96.00%(24/25)，准确度为97.56%(80/82),Kappa值为0.942。磁共振多b值DWI联合IFIR-MRA诊断移植肾AR的敏感度、特异度、准确度高于单一诊断方法（P<0.05）。结论：磁共振多b值DWI联合IFIR-MRA诊断移植肾AR具有较高的效能，值得在临床上推广应用。

关键词

肾移植 / 磁共振成像 / 磁共振血管造影术