三维盆底超声联合临床盆底功能检测评估会阴侧切对足月初产妇近期盆底的影响

摘要

目的：通过三维盆底超声联合临床盆底功能检测进行综合评估会阴侧切术对足月初产妇产后近期盆底功能的影响。方法：回顾性选取2024年6月—2025年4月我院经阴道分娩的60例足月初产妇，根据是否行会阴侧切分为研究组（侧切组）与对照组（非侧切组），每组30例。所有受试者于产后42～60天接受三维盆底超声检查、盆底肌力与压力评估及盆底脏器脱垂分度法（POP-Q）评估，比较两组间各项指标差异。结果：两组在一般资料、盆底肌力、动态压力、多数POP-Q指标及超声参数方面无显著差异（P>0.05）。研究组在POP-Q中的阴道总长度（TVL）显著长于对照组（P=0.026），且在最大Valsalva状态下子宫最低点距参考线距离显著低于对照组（P=0.025 5），子宫脱垂发生率也显著高于对照组（P=0.032）。结论：会阴侧切并未显著改善产后近期盆底功能，反而可能与子宫脱垂风险增加相关，提示其在盆底保护方面的作用有限，因此，会阴侧切术应严格掌握其适应证，不应作为阴道分娩的常规操作。

关键词

盆底疾病 / 产后期 / 超声检查,多普勒,彩色