二维斑点追踪技术对急性心肌梗死患者PCI术后左心室功能恢复情况的评估价值

摘要

目的：探讨二维斑点追踪技术（2D-STI）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心室功能恢复情况的评估价值。方法：选取2024年5月—2025年6月本院进行PCI术的AMI患者共80例作为观察组，于手术前后分别进行心脏彩超和2D-STI并记录相关影像参数。检测血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）水平。并纳入同期健康人群80例作为对照组。对比两组影像学参数及血清指标差异，观察AMI患者手术前后影像学参数及血清指标变化趋势，并分析2D-STI参数与常规心脏彩超参数和血清指标相关性。结果：观察组心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）明显高于对照组（P<0.05），而左心室射血分数（LVEF）和每搏量（SV）明显低于对照组（P<0.05）；观察组血清NT-proBNP、hs-cTnT显著高于对照组（P<0.05）；观察组心肌节段（基底段、中间段、心尖段）纵向收缩期峰值应变（GLS）、径向收缩期峰值应变（GRS）、圆周收缩期峰值应变（GCS）、左心室基底部旋转角度峰值(Rot_base)、左心室心尖部旋转角度峰值(Rot_apex)和左心室整体扭转角度峰值（Rot）绝对值明显低于对照组（P<0.05）。观察组PCI术后1周、3月影像参数及血清指标均较术前明显改善（P<0.05）。各节段GLS、GRS、GCS、Rot_base、Rot_apex、Rot绝对值与LVEDV、LVESV、NT-proBNP、hs-cTnT呈负相关，与LVEF和SV呈正相关（P<0.05）。结论：2D-STI技术可有效评估AMI患者PCI术后左心室功能恢复情况，为临床诊疗提供可靠的可量化依据。

关键词

心肌梗死 / 超声检查,多普勒,彩色 / 经皮冠状动脉介入治疗

基金资助

2024年度青岛市医疗卫生科研项目（项目编号：2024-WJKY088）