超声检测膈肌变化在COPD患者肺康复效果评估中的应用价值探讨

摘要

目的：分析超声检测膈肌变化在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺康复效果评估中的应用价值。方法 ：选取我院2022年11月—2023年3月收治的70例COPD患者，在常规治疗的基础上实施肺康复治疗，治疗1月后根据改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）、COPD患者自我评估测试（CAT）评分评估康复治疗效果，将患者分为不良组及良好组，使用M型超声测定所有患者膈肌参数（膈肌厚度分数（DTF）、膈肌移动度（DE）、膈肌收缩速度），对比3组膈肌参数，采用Pearson相关性分析膈肌参数与肺功能、mMRC评分、CAT评分之间的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析膈肌参数对肺康复效果的评估效能。结果：不良组DTF、DE、膈肌收缩速度均低于良好组（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示：DTF、DE、膈肌收缩速度与第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、mMRC评分、CAT评分均呈正相关（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示DTF、DE、膈肌收缩速度是影响COPD患者肺康复效果的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示，DTF、DE、膈肌收缩速度评估COPD患者肺康复效果的曲线下面积（AUC）为0.843、0.857、0.814，三者联合检测的AUC、灵敏度分别为0.899、90.50%，均高于单一指标检测（P<0.05）。结论：超声检测膈肌变化在COPD患者肺康复效果评估中具有较高的应用价值。

关键词

肺疾病,慢性阻塞性 / 超声检查