¹⁸F-FDG PET/CT联合增强CT对乳腺癌新辅助化疗效果的预测价值

摘要

目的：探讨¹⁸F-FDG PET/CT联合增强CT对乳腺癌新辅助化疗（NAC）效果的预测价值。方法：选取2021年6月—2023年6月在我院接受NAC且行手术治疗的120例乳腺癌患者，根据术后Miller-Payne分级疗效标准将其分为完全病理缓解组（n=72）和非完全病理缓解组（n=48）。记录¹⁸F-FDG PET/CT的最大标准摄取值(SUV_max)、增强CT的强化净增值（ΔCT）；采用ROC曲线分析¹⁸F-FDG PET/CT、增强CT单独及两者联合对乳腺癌NAC效果的预测价值；采用多因素Logistic回归分析探讨乳腺癌NAC效果的影响因素。结果：完全病理缓解组患者组织学分级2～3级占比、Ki-67≥14%占比、HER2阳性占比均高于非完全病理缓解组（P均<0.05）。化疗前，两组患者SUV_max和ΔCT比较无明显差异（P>0.05）；化疗后，非完全病理缓解组患者SUV_max、ΔCT均大于完全病理缓解组（P均<0.05）。ROC曲线分析显示，SUV_max、ΔCT联合检测预测乳腺癌NAC效果的AUC为0.926，高于SUV_max、ΔCT单独检测预测的0.791、0.832（Z=12.415、9.863,P<0.001）。多因素分析显示：组织学分级、Ki-67、SUV_max、ΔCT是乳腺癌NAC效果的独立影响因素（P<0.05）。结论：SUV_max、ΔCT可作为预测乳腺癌NAC效果的重要指标，且两者联合检测的预测效能更佳。

关键词

乳腺肿瘤 / 放化疗,辅助 / 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 / 体层摄影术,X线计算机