高频超声和MRI、神经电生理定量参数对腕管综合征诊断及病情程度评估的价值

摘要

目的：探讨高频超声和MRI、神经电生理检查在腕管综合征（CTS）诊断中的应用价值。方法 ：选择2021年5月—2024年2月我院收治的67例108侧CTS患者，另选取31例（62腕）健康体检者。所有受试者均行神经电生理检查、高频超声和MRI检查，分析各检查方式对CTS的诊断价值，并评估各参数与疾病严重程度的相关性。结果：观察组正中神经末端运动潜伏期（DML）、豌豆骨水平正中神经直径（D1）、MRI测量豌豆骨水平正中神经横截面积（CSA）、超声测量豌豆骨水平正中神经横截面积（CSA1）、正中神经扁平率（MNFR）及正中神经肿胀率（MNSR）高于对照组，复合肌肉动作电位（CMAP）、正中神经运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）、腕部-中指感觉神经动作点位（SNAP）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。分别绘制神经电生理、高频超声、MRI及三者联合诊断CTS的ROC曲线，结果显示三者联合的诊断价值最优（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，DML、豌豆骨CSA及CSA1、MNFR、MNSR、D1与疾病严重程度呈正相关，CMAP、MCV、SCV、SNAP与疾病严重程度均呈负相关（P<0.05）。结论：神经电生理检查、高频超声和MRI均可有效诊断CTS并判断病情严重程度，但三者联合应用诊断价值更优。

关键词

腕管综合征 / 超声检查 / 磁共振成像