肌骨超声特征联合CRP、MMP-3、RF诊断类风湿关节炎严重程度的价值研究

摘要

目的：研究肌骨超声特征联合C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、类风湿因子（RF）水平检测诊断类风湿关节炎严重程度的价值。方法：2022年1月—2025年6月我院收治的93例类风湿关节炎患者，其中重度活动组（28例）、轻中度活动组（39例）及稳定组（26例），根据年龄、性别按照1∶1比例匹配93例健康体检人群纳入对照组。比较类风湿关节炎组、对照组，不同严重程度类风湿关节炎肌骨超声影像特征、CRP、MMP-3、RF，将活动类风湿关节炎患者作为阳性病例，将稳定类风湿关节炎作为阴性对照，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肌骨超声影像特征、CRP、MMP-3、RF对类风湿关节炎严重程度的诊断价值。结果：类风湿关节炎组肌骨超声影像特征评分、血清CRP、MMP-3、RF水平高于对照组（P<0.05）。重度活动组肌骨超声影像特征评分、血清CRP、MMP-3、RF水平高于轻中度活动组、稳定组（P<0.05）；轻中度活动组肌骨超声影像特征评分、血清CRP、MMP-3、RF水平高于稳定组（P<0.05）。将活动类风湿关节炎患者作为阳性病例，将稳定类风湿关节炎作为阴性对照，ROC曲线分析结果显示，肌骨超声影像特征、CRP、MMP-3、RF诊断活动类风湿关节炎严重程度的曲线下面积（AUC）为0.929，高于四者单独检测的0.837、0.786、0.842、0.773(P<0.05)。结论：随着类风湿关节炎的发生及严重程度增加，肌骨超声影像特征评分及血清CRP、MMP-3、RF水平升高，联合检测诊断类风湿关节炎严重程度的临床价值较高。

关键词

关节炎,类风湿 / 超声检查,多普勒,彩色

基金资助

遵义市科技计划项目（遵市科合HZ字（2024）33号）; 贵州省卫生健康委员会科学技术基金项目（gzwkj2023-329）