基于CT影像特征的列线图模型对T1期周围型非小细胞肺癌气腔播散的预测价值

摘要

目的：基于CT影像特征的列线图模型对T1期周围型非小细胞肺癌（NSCLC）气腔播散的预测价值。方法：将2023年4月—2025年3月本院收治的124例T1期周围型NSCLC患者作为研究对象，根据是否发生气腔播散分为播散组（n=33）和非播散组（n=91）。采用多因素Logistic逐步回归分析探讨T1期周围型NSCLC患者气腔播散的影响因素；构建T1期周围型NSCLC患者气腔播散的列线图模型，并采用ROC曲线评估其预测价值。结果：播散组胸膜浸润、血管浸润、实性结节、肿瘤最大直径≥2 cm、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、磨玻璃带征所占比例均大于非播散组（P<0.05）。多因素分析显示，实性结节（OR=2.261,95%CI 1.546～3.308）、肿瘤最大直径≥2 cm(OR=1.910,95%CI 1.385～2.634)、分叶征（OR=2.136,95%CI 1.484～3.076）、毛刺征（OR=2.465,95%CI 1.662～3.655）、磨玻璃带征（OR=2.377,95%CI 1.600～3.532）是T1期周围型NSCLC患者气腔播散的危险因素（P<0.05）。列线图模型预测T1期周围型NSCLC患者气腔播散的曲线下面积95%CI为0.902(0.851～0.953)，特异度为68.59%，灵敏度为92.37%。结论：基于CT影像特征构建的列线图模型对T1期周围型NSCLC患者气腔播散具有一定的预测价值，可用于指导临床个体化风险评估。

关键词

癌,非小细胞肺 / 体层摄影术,螺旋计算机

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20230879）