膈肌超声在新生儿机械通气撤机中的预测价值

摘要

目的：探讨膈肌超声参数在新生儿机械通气撤机成功中的预测价值。方法：选取70例接受机械通气的新生儿，于撤机前行超声检查，测量膈肌移动度（DE）、膈肌增厚率（DTF）及膈肌移动-时间指数（E-T）。根据撤机后48 h内是否需要再次机械通气，将患儿分为成功组与失败组，比较两组指标差异，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立预测因素，用ROC曲线分析单独及联合预测效能。结果：撤机成功组DE、DTF及E-T值均高于失败组（P<0.05），三项指标预测撤机成功的曲线下面积（AUC）分别为0.740、0.844、0.684。Logistic回归分析显示，三项指标均为撤机成功的独立预测因素，联合模型分析显示，DE与DTF联合模型的AUC为0.923,E-T与DTF联合模型的AUC为0.892。结论：DE、DTF及E-T均可用于预测新生儿机械通气撤机成功，其中E-T作为反映膈肌收缩效率的新指标具有较高应用价值，联合应用可进一步提高预测准确性。

关键词

呼吸,人工 / 婴儿,新生 / 超声检查

基金资助

蚌埠医科大学自然科学类项目（编号：2024byzd489）