冠状动脉周围脂肪衰减指数与高TyG人群发生冠状动脉粥样硬化风险的研究

摘要

目的：探讨高甘油三酯-葡萄糖指数（Triglyceride-glucose index,TyG）人群冠状动脉周围脂肪衰减指数（Fat attenuation index,FAI）与冠状动脉粥样硬化（Coronary artery atherosclerosis,CAS）风险的关系及其预测价值。方法：回顾性纳入2020年1—12月因胸闷、胸痛、心悸或疑似冠状动脉心脏病在我院接受CCTA检查且临床诊断血脂异常的住院患者，筛选TyG≥8.18者235例，其中CAS阳性169例、阴性66例。测量左前降支、左回旋支及右冠状动脉周围冠状动脉脂肪组织（Pericoronary adipose tissue,PCAT）FAI及体积；采用二元Logistic回归筛选独立预测因子，并以受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评估模型鉴别能力。结果：多因素分析显示年龄（OR=1.06）、BMI(OR=1.127)、LCX-FAI(OR=1.075 5)及LCX-PCAT体积（OR=1.001）为CAS独立预测因子；LCX-FAI单独预测AUC=0.610（截断值-74.5 HU），联合年龄、BMI后AUC=0.700。结论：高TyG人群PCAT-FAI升高与CAS相关，LCX-FAI联合年龄、BMI可提高风险识别能力。

关键词

冠状动脉疾病 / 体层摄影术,螺旋计算机