¹⁸F-FAPI-04 PET/CT半定量参数在高风险乳腺结节良恶性鉴别中的临床应用研究

摘要

目的：探讨¹⁸F-FAPI-04 PET/CT在高风险乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值及其半定量参数的诊断效能。方法：回顾性收集2024年1月—2025年8月我院超声诊断为BI-RADS 4级和5级乳腺结节后行¹⁸F-FAPI-04 PET/CT显像的患者共53例。共发现67个乳腺结节，经病理诊断为乳腺癌49个，良性结节18个。经过¹⁸F-FAPI-04 PET/CT扫描后通过ROI勾画分别得到乳腺结节及乳腺背景组织的最大标准摄取值(SUV_max)及平均标准摄取值(SUV_mean)，并通过计算得到病灶/背景比率（LBR）。采用Mann-Whitney U检验分析半定量参数在各组间差异。绘制ROC曲线，计算SUV_max及LBR在最佳阈值下的灵敏度、特异度、AUC值及约登指数评价诊断效能，应用Delong检验AUC值的差异。结果：乳腺癌组的SUV_max及LBR均显著高于良性结节组，且差异具有统计学意义（P<0.001）。SUV_max、LBR的最佳阈值分别为4.51、4.39，在最佳阈值下，两者均达到较高的诊断效能，其敏感性分别为98%、87.8%，特异性均为100%,AUC值分别为0.99、0.97，两者诊断效能无明显差异（P=0.113）。结论：本研究表明¹⁸F-FAPI PET/CT可有效鉴别高风险乳腺结节良恶性，其中SUV_max具有最高的诊断效能。

关键词

乳腺肿瘤 / 正电子发射断层显像计算机体层摄影术

基金资助

广西壮族自治区卫健委自筹经费科研课题（20241431）