血液透析膜在抗凝血改性方面的研究进展

摘要

透析膜是血液透析器最重要的组成部分，其性能取决于清除有毒溶质的可行性和生物相容性。但是当膜材料与血液接触时，血浆蛋白会快速吸附在膜表面，并与血小板上的糖蛋白受体结合，导致血小板活化、凝血级联反应和补体激活，从而形成凝血及血栓，严重威胁患者的健康和生命安全。为了赋予血液透析膜良好的抗凝血性能，需要针对性地对膜材料进行改性，如表面微观结构、表面电荷和润湿性等，以保持其在血液相容性方面的可控性。在总结了膜的改性技术的基础上，介绍了现阶段血液透析膜面临的挑战与改进策略，指出当前抗凝血改性策略大多存在稳定性较差、易脱落的问题，且改性过程通常涉及到有机溶剂和化学药品的使用。对透析膜抗凝血改性技术未来的发展方向进行了展望：1)开发智能响应材料，实现动态的抗凝血功能；2)构建仿生膜表面，减弱人体的排异反应；3)设计动态和可再生表面，使其在使用过程中能够自我修复或再生；4)绿色化改性方法，既能实现高效的抗凝血改性，又能减少生产过程中对环境的污染。

关键词

功能高分子材料 / 血液透析膜 / 抗凝血 / 血液相容性 / 膜表面功能化

基金资助

国家自然科学基金(22308085); 河北省自然科学基金(B2020208083); 2024年河北省硕士在读研究生创新能力培养资助项目(CXZZSS2024081)