病毒性脑炎患儿脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平与其神经系统预后的关系

摘要

目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平与其神经系统预后的关系。方法:对本院收治的106例病毒性脑炎患儿临床资料进行回顾性分析。患儿依照神经系统预后情况分为不良组(n=24例，预后不良)和良好组(n=82例，预后良好)。比较两组患儿的年龄、性别、合并脏器损伤、脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平；分析病毒性脑炎患儿脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平对神经系统预后的预测效能。结果:两组年龄、性别、合并脏器损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良组脑脊液SP-D水平低于良好组(t=5.245,P<0.001),脑脊液IL-27、sVCAM-1水平高于良好组(t=5.246,P<0.001、t=15.748,P<0.001),差异显著。脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平对病毒性脑炎患儿神经系统预后不良有良好的预测价值，AUC分别为0.794、0.993、0.810，三者联合预测效能最佳，AUC为0.997，灵敏度、特异度均优于单一指标，分别为1.000、0.963。脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平对病毒性脑炎患儿神经系统预后不良的预测阈值分别为1.065μg/L、973.145μg/L、13.435μg/L。结论：脑脊液IL-27、sVCAM-1、SP-D水平可作为评估病毒性脑炎患儿神经系统预后不良的预测因子，预测效能良好，三者联合预测效能最佳。

关键词

病毒性脑炎 / IL-27 / sVCAM-1 / SP-D / 神经系统 / 预后